Põhimõtteliselt vigane COVID-19 "teadus"
Väärteave, mis purustas tervete/asümptomaatiliste inimeste
põhiseaduslikud vabadused
Dr. Byram W. Bridle
Olen Guelphi Ülikooli patobioloogia osakonna viirusliku immunoloogia dotsent. Olen spetsialiseerunud vaktsinoloogiale ja juhin ka Kanada COVID Care Alliance'i teadusliku ja meditsiinilise nõuandekomitee vaktsiini töörühma.
Tervete inimeste halvustamine; eriti laste halvustamine
Viimase paari aasta jooksul on näiliselt terved inimesed uuesti määratletud kui potentsiaalsed asümptomaatilised haiguse levitajaid, mis võib olla surmav kõrge riskiga inimestel. See haigus on tuntud kui uudne koroonaviirus, mis tuvastati esmakordselt 2019. aastal (COVID-19). Inimestele kogu maailmas on sisendatud peaaegu halvatu hirm, et nende pereliige, sõber, naaber ja/või kolleeg, kellel ei ole mingeid tunnuseid ega sümptomeid, võib neid tappa, levitades Rasket Ägedat Respiratoorset Sündroomi koroonaviirust-2 (SARS-CoV-2), mis on COVID-19 haigusetekitaja.
See paradigma, et inimene ei saa
kuidagi teada, kelle läheduses on ohutu viibida, on olnud aluseks
massilistele sulgemistele, maskeerimisele ja "vaktsiinide"
kohustuslikuks muutmisele, mille esialgsed kliinilised katsed on veel
pooleli. See on põhjustanud massilise suhete purunemise kogu
maailmas. Kedagi ei ole säästetud. Perekonnad on lõhenenud,
aastakümneid kestnud parimad sõprussuhted on järsku lõppenud ja
kolleegid on välja astunud.
Meile öeldi, et igaüks peab
andma oma panuse, et vältida haiglate ülekoormamist. Neid, kes
tundsid end tervena, ei saanud usaldada. Teadmata, et nende kehast
võis välja imbuda kuri patogeen. Terved lapsed, kelle statistiline
risk COVID-19sse surra oli võrdne nulliga, tapaksid peaaegu
kindlasti oma vanavanemad, kui neid ei lukustataks, maskeeritaks ja
"vaktsineeritaks". Neid, kes olid vastu lukustamisele,
maskeerimisele ja nn vaktsiinide kohustuslikuks muutmisele, mis ei
suutnud takistada haigust ega selle tekitaja edasikandumist, on
koheldud kui hoolimatuid kurjategijaid, kes väärivad eraldamist.
Mäletate seda Kanada ühe tuntuima ajalehe esikülge, mis ilmus 26.
augustil 2021. aastal?...
Kanada peaminister Justin Trudeau on olnud klassikaline näide juhist, kes on jõuliselt edendanud sellist vihkamist ja jagunemist oma riigis.
...KÕIK MAAILMAS PEAVAD MÕISTMA, ET SEE VIHKAMINE ON AJENDATUD TEADUSLIKEST ANDMETEST, MIS ON SAATUSLIKULT VIGASED JA LUMEPALLID!
Kuidas me siis COVID-19-le reageerides nii kaugele kõrvale kaldusime?
Miks
kirjutavad tulevased ajalooraamatud, kui need on täpsed, seda kui
meie aja kõige halvemini juhitud kriisi?
Enamasti on
süüdi teaduslik ja meditsiiniline kogukond, kes lubab väga
elegantset teaduslikku testi krooniliselt vääralt kasutada. See
test on tuntud kui "pöördtranskriptaasi-polümeraasi
ahelreaktsioon" (RT-PCR).
Kas me järgime teadust?
Kohtus olen sageli näinud, et kohtunikud on hämmastunud erinevate ekspertide esitatud teaduslike tõendite ilmsetest vastuoludest. Need kohtunikud küsivad sageli, kuidas teadlased saavad samu andmeid nii erinevalt tõlgendada. Kui tegemist on COVID-19 aluseks oleva teadusega, võib avaldatud dokumendid jagada kahte kategooriasse:
1. Need, mis on
usaldusväärsed, sest põhinevad usaldusväärsetel teaduslikel
meetoditel.
2. Need, mis on ebausaldusväärsed, sest
põhinevad vigastel teaduslikel meetoditel.
Viimase paari
aasta jooksul on 2. punkti kuuluv teadus muutunud mahukaks ja andnud
liigse panuse nn valitseva "COVID-19 narratiivi"
põhjendamisse. Probleem on selles, et 2. punkti kuuluvat teadust ei
saa õigesti tõlgendada, sest see on rajatud põhimõtteliselt
vigasele alusele. Liiga paljud teadlased ei suutnud kriitiliselt
hinnata meetodeid, mida kasutati COVID-19 varajaste andmete
saamiseks. Selle tulemuseks on see rämpsteaduse kontrolli alt
väljunud lumepall. RT-PCR test on selle probleemi keskmes.
Liivale ehitatud maja tuleb lammutada
Kui minna tagasi COVID-19 teaduse sünni juurde ja seda kriitiliselt hinnata, siis hüppab RT-PCR-testi väärkasutamine esile kui peamine põhimõtteline viga, mis põhjustas COVID-19 juhtude arvu märkimisväärse ülehindamise ja tervete inimeste eksliku märgistamise surmava haiguse asümptomaatiliste levikutena. Ainus viis kurssi parandada ja peatada vigase COVID-19 teadustegevuse laviin, on kindlaks teha, milliseid dokumente võib usaldada ja milliseid mitte. Oluline on, et teadusajakirjade toimetajad ei saa lubada COVID-19 "faktide" avaldamist, kui autorid ei tõenda üheselt, et nende andmed põhinevad nõuetekohaselt rakendatud meetoditel. Eelkõige peavad autorid näitama, et nende uurimismeetodid on nõuetekohaselt kalibreeritud, nii et nende järeldused on põhjendatud.
Elegantse teadustehnika väärkasutamine on algusest peale vaevanud
COVID-19 teadust.
Nakkushaiguse puhangu ulatuse õigeks hindamiseks tuleb see kõigepealt täpselt diagnoosida. Haigusi diagnoositakse peamiselt kahe asja põhjal:
1. Haigustekitaja täpne tuvastamine
laboratoorsete testide abil.
2.
Haigusele vastavate tunnuste ja/või sümptomite tuvastamine, mida
tavaliselt
teeb
arst.
Sümptomid on haiguse aspektid, mida inimene kogeb,
kuid mida vaatleja ei saa hõlpsasti hinnata. Näiteks üldine halb
enesetunne, valu ja söögiisu vähenemine. Seevastu haigusnähud on
objektiivselt jälgitavad ja teiste poolt dokumenteeritavad ning
nende hulka kuuluvad köha, aevastamine või palavik, mida saab mõõta
termomeetriga. Sageli eelnevad sümptomid haiguse
tunnustele.
Selleks, et määratleda, mida tähendab
"asümptomaatilisus", on kolm asjakohast stsenaariumi:
1. Inimene, kes ei ole nakatunud haigustekitajaga,
ei ole kunagi ohustatud
haigestuma selle haigustekitajaga seotud haigusseisundisse. Need on terved
isikud, kes on asümptomaatilised tänu sellele, et nad ei ole nakatunud. Nad
ei saa teisi
nakatada.
2. Inimene võib olla
nakatunud potentsiaalsesse patogeeni, kuid tal ei te
kunagi haiguse sümptomeid, sest haigustekitaja ei põhjusta organismis
olulist kahju. Paljudel juhtudel võib see olla tingitud sellest, et
immuunsüsteem suudab kiiresti ja tõhusalt reageerida. On olnud ka näiteid
sellest, et inimesed on nakatunud SARS-CoV-2 nakkusega, kuid ei ole kunagi
ilmnenud sümptomeid ega ilmnenud COVID-19 sümptomeid. Nakatumine ei
põhjusta alati haigust. Näiteks elavad miljardid mikroobid, sealhulgas paljud
bakterid ja viirused meie kehas, ilma et nad meile kahju tekitaksid. Nad on
tunginud meie kehasse, kuid ei põhjusta haigusi, kuigi mõned neist võivad
põhjustada tõsiseid haigusi teistel inimestel või isegi meil endil, kui nad
satuvad ebasobivasse füsioloogilisse kohta (nt mõned fekaalbakterid satuvad
kehasse suu kaudu). Nakatunud, kuid asümptomaatilised (haigusvabad)
inimesed on samuti terved (st nende igapäevategevuste toimimisvõime ei ole
kahjustatud).
3. Inimestel, kes nakatuvad ja seejärel
haigestuvad, on alati vahepealne
periood, mil nad on "asümptomaatilised". Tehniliselt nimetatakse neid
isikuid, kes lõpuks haigestuvad, "pre-sümptomaatilisteks". Seda, kas inimene
on tõesti asümptomaatiline või pre-sümptomaatiline, ei saa teada enne, kui
on möödunud haigustekitaja tüüpiline inkubatsiooniperiood; see on oodatav
aeg nakatumisest kuni sümptomite ilmnemiseni vastuvõtlikul inimesel.
Nakatunud ja sümptomaatiline inimene võib haiguse tekitajat teistele
levitada.
Kui inimestel on COVID-19,
ilmnevad neil tavaliselt ilmsed sümptomid ja ka nähud. See on
stsenaarium, mida on olnud lihtne hallata kogu väljakuulutatud
COVID-19 pandeemia ajal. Haigestunud inimestel on palutud kodus
püsida. Sotsiaalhügieeni seisukohast on minu eksperdiarvamus, et
seda tuleks julgustada kõigi nakkushaiguste puhul, millega me elame.
See vähendaks nakkushaigustega seotud haigestumisi ja
suremust.
COVID-19 kontekstis põhineb enamik
maskeerimis-, isolatsiooni- ja vaktsineerimispoliitikat kogu maailmas
eeldusel, et SARS-CoV-2 levikut saab tõhusalt vahendada
asümptomaatiliste inimeste kaudu, kes on ajutiselt nakatunud, kuid
ei saa kunagi COVID-19 ja/või pre-sümptomaatiliste inimeste kaudu.
See põhineb eeldusel, et SARS-CoV-2 võib paljuneda nii palju, et
inimene, kes ei köhi ega aevastu, suudab teise inimese
potentsiaalseks nakatamiseks vajaliku lävendiannuse välja paisata.
Kuigi see on teoreetiliselt võimalik ja tõenäoliselt juhtub harva,
on vale järeldada, et see on tavaline ja COVID-19 leviku oluline
tegur. See vale arusaam põhineb mitmetel teaduslikel uuringutel, mis
tuginesid ebasobivalt kalibreeritud RT-PCR-testidele.
Kuidas määratleda COVID-19 juhtumit
COVID-19 juhtumid tuleks kindlaks määrata ainult järgmiselt:
1.
Diagnoosi
peaks panema arst.
2.
See
peaks põhinema COVID-19 kliinilisele määratlusele vastavate
tunnuste
ja
sümptomite esinemisel.
3.
Sümptomite
ja/või tunnuste esinemist peaksid toetama nõuetekohaselt
kalibreeritud testidest saadud laboratoorsed tulemused, mis näitavad SARS-
CoV-2 viiruste olemasolu. Viirion on üks viiruseosakestest. Viirused võivad
olla replikatsiooni-kompetentsed; ainult need võivad potentsiaalselt
nakatada teist inimest ja põhjustada haigust. Või nad võivad olla
replikatsiooni-mittekompetentsed; need ei saa kunagi teistesse inimestesse
levida
ja põhjustada COVID-19.
Kogu
väljakuulutatud pandeemia ajal "diagnoositi" ekslikult
palju nn COVID-19 juhtumeid. Haigestumust, eriti pandeemia alguses,
on määratlenud teised isikud kui arstid, eeldatavasti ainult
tunnuste ja sümptomite põhjal või ainult positiivse laboratoorsete
testide tulemuse põhjal. Viimane on olnud äärmiselt levinud. See
on vastuolus Maailma Terviseorganisatsiooniga, kes märkis, et
"enamik PCR-testidest on näidustatud diagnoosimise
abivahendina, mistõttu tervishoiuteenuse osutajad peavad iga
tulemust arvesse võtma koos proovivõtu ajastuse, proovi tüübi,
testi spetsiifika, kliiniliste tähelepanekute, patsiendi anamneesi,
võimalike kontaktide kinnitatud staatuse ja epidemioloogilise
teabega".
COVID-19
põhiline määratlus ja liiga sageli ainus COVID-19 "juhtumite"
määratlus on põhinenud "RT-PCR" nime all tuntud
laboratoorse uurimismeetodi kasutamisel. Selleks, et mõista, kuidas
asümptomaatilisi inimesi on ekslikult peetud SARS-CoV-2
märkimisväärseteks leviku allikateks, tuleb kõigepealt mõista,
kuidas RT-PCR-testimine oleks pidanud olema nõuetekohaselt
kalibreeritud kogu maailmas.
Polümeraas on valk, mis
suudab kopeerida DNA-d, mis on geneetiline plaan. Seega nõuab
PCR-meetod, et see geneetiline plaan, mida nimetatakse DNA-ks, oleks
olemas, et töötada. Kui DNA on proovis olemas, siis kui teadlane
lisab polümeraasi, mõned muud koostisosad ja seejärel muudab
temperatuuri, siis luuakse DNA pisikestest osadest uued koopiad. Iga
"tsükliga", mille jooksul PCR-test läbi viiakse, luuakse
rohkem koopiaid geneetilise plaani fragmentidest. Kui proovis ilmneb
teatud piirarv koopiaid, saab neid tuvastada. Mõelge sellele kui
fotokoopiamasinale. Suurest vahemaast ei pruugi olla võimalik öelda,
et on tehtud üksainus koopia. Kui aga viiesaja leheline virn on
väljastuslaual, teate kindlasti, et koopiamasin teeb koopiaid.
Lühidalt öeldes on PCR meetod, mida teadlased saavad kasutada
selleks, et teha kindlaks, kas proovis on olemas teatav geneetiline
muster.
SARS-CoV-2 geneetiline muster ei koosne DNA-st.
Selle asemel on see valmistatud seotud struktuurist, mida nimetatakse
RNA-ks. Seetõttu on PCR-testi kasutamiseks, et teha kindlaks, kas
proovis esineb RNA-põhine viirus, vaja alguses teha üks täiendav
samm. Nimelt kasutatakse SARS-CoV-2 RNA muutmiseks DNA-ks
pöördtranskriptaasi, mille osasid saab seejärel PCR-testiga
tuvastada. Nii kasutatakse RT-PCR-testi SARS-CoV-2 geneetilise
materjali väikeste osade tuvastamiseks.
RT-PCR-testide ebasobiv kasutamine põhjustas lahknevuse
laboratoorsete uuringute ja "tegeliku maailma" andmete vahel.
Laboratoorsed uuringud näitasid, et asümptomaatilised isikud võivad üks kuni kaks päeva enne COVID-19 sümptomite ilmnemist potentsiaalselt levitada nakkuslikku SARS-CoV-2. Siiski uuriti seni suurimas "tegelikus maailmas" tehtud uuringus SARS-CoV-2 levimust ~10 miljonil inimesel Wuhanis, Hiinas, ja ei leitud tõendeid asümptomaatilise leviku kohta. See tüüpiline lahknevus laboratoorsete uuringute ja "tegeliku maailma" andmete vahel on tingitud sellest, et esimest tüüpi katsed tuginesid kalibreerimata või valesti kalibreeritud RT-PCR-testi kasutamisele. RT-PCR-testiga saab kindlaks teha ainult seda, kas proovis on olemas viiruse geneetilise materjali pisikesi fragmente. See ei saa kunagi iseenesest näidata, kas see materjal pärineb viiruse osakestest, mis võivad nakatada ja põhjustada haigust, või replikatsioonikompetentsetest viirustest või isegi nende osadest, mis ei saa põhjustada haigust.
Vigane RT-PCR testimine põhjustas COVID-19 ülediagnoosimise.
SARS-CoV-2 tuvastamiseks tehtud RT-PCR-testi positiivne tulemus ei ole iseenesest piisav COVID-19 diagnoosimiseks, kuid see muutus enamikus maailma osades rutiinseks. Lisaks valepositiivsete testide võimalusele võib tõeliselt positiivseid tulemusi saada ka SARS-CoV-2 osakeste genoomidest, mis ei ole enam nakkusohtlikud. Viimase näide on näiteks isik, kes on saanud tõhusa immuunvastuse ja kellel võivad olla allesjäänud replikatsioonikõlblikud viiruse osakesed või osaliselt lagunenud viiruse geneetiline materjal suhteliselt pikaealiste valgete vereliblede sees, mis on viiruse tapnud. Neid rakke nimetatakse "fagotsüütideks" ja need on osa meie immuunsüsteemist. Pärast SARS-CoV-2 eemaldamist organismist võivad SARS-CoV-2 täielikud ja/või osalised genoomid jääda kuni mitmeks nädalaks. SARS-CoV-2 fagotsütoos (või "söömine") on mehhanism, mis tapab ja eemaldab viiruse organismist. Need fagotsütaarsed rakud kipuvad neid "tapetud" virione kinni hoidma, et nad saaksid aktiveerida teisi immunoloogilisi efektorrakke, sealhulgas B-rakke, mis toodavad antikehi, millest me oleme nii palju kuulnud. Seega võivad need fagotsüüdid olla SARS-CoV-2 genoomide allikaks, mida saab PCR-testiga amplifitseerida. Need genoomid ei oleks siiski võimelised põhjustama COVID-19. Selle asemel oleks see tõendiks, et nakkus on lahenenud või laheneb. Nakkuslike osakestega mitteseotud tervete või osaliste genoomide püsimine on hästi dokumenteeritud mitmete teiste viiruste, sealhulgas leetrite, Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviiruse ja teiste koroonaviiruste puhul. Positiivset RT-PCR-testi SARS-CoV-2 esinemise suhtes ei tohiks kunagi kasutada COVID-19 juhtumite määratlemiseks; ja kindlasti ei tohiks seda kasutada väiteks, et keegi võib nakatada teist inimest.
COVID-19
teadusele kindla aluse loomine:
Funktsionaalne viroloogiline
kuldstandard, mida tuleks alati kasutadaRT-PCR-testide
kalibreerimiseks.
Viiruse nakkavuse kuldstandarditest on rakupõhine funktsionaalne test, millega määratakse kindlaks viiruse replikatsiooni ja rakusurma põhjustamise võime. Test töötab järgmiselt: Viirusvastased rakud pannakse tassi ja lastakse neil põhja kinni jääda. Tavaliselt katavad rakud kogu tassi põhja. Teadlane saab mikroskoobi all vaadata, et kinnitada, et rakud on terved. Seejärel lisatakse rakkudele proov. Kui proov sisaldab replikatsioonikompetentseid (st potentsiaalselt haigust tekitavaid) virione, nakatavad need rakke ja tapavad need. Päev või kaks hiljem saab teadlane rakke uuesti mikroskoobi all kontrollida. Kui ta näeb nn tsütopaatilist efekti, mis tähendab, et rakud on surnud, näitab see, et seal olid replikatsioonikompetentsed viirused. Kui tsütopaatilist efekti ei olnud, siis ei olnud replikatsioonikompetentseid virione. Siin on minu uurimisrühma pildid, mis näitavad, kuidas see viroloogiline test töötab...
...vasakpoolsed
rakud ei puutunud kokku replikatsioonikompetentse (nakkusohtliku)
viirusega. Nad jäävad õnnelikult tassi põhja külge kinni.
Tsütopaatilist mõju ei olnud. Paremal olevad rakud puutusid kokku
replikatsioonikompetentse viirusega, mis nakatas ja tappis neid. Kui
rakud surid, ümardusid nad ja kaotasid võime jääda taldriku põhja
külge kinni. See on klassikaline näide tsütopaatilisest efektist.
Näete, kui lihtne on selle testiga kindlaks teha, kas proov sisaldab
nakkusohtlikke viiruseid.
SARS-Cov-2 RT-PCR-testi
kalibreerimiseks jagatakse suure hulga inimeste nasofarüngeaalsetest
tampooniproovidest võetud proovid kaheks; üks RT-PCR-testimiseks ja
teine kuldstandardviroloogilise testiga testimiseks. Teadlased
märkisid RT-PCR-testi tsükli künnisväärtused, mis on seotud
replikatsioonikompetentsete virionide tõenditega rakuviroloogia
testis, võrreldes nendega, mis ei põhjustanud tsütopaatilist mõju.
See võimaldab määrata tsükliläve piirväärtuse. Selle lävendi
ületamisel ei ole nasofarüngeaalsetest tampooniproovidest saadud
proovides tõendeid replikatsioonikompetentsete virionide kohta. See
on objektiivne ja õige viis RT-PCR-testi kalibreerimiseks, kui
uuritakse viiruse ülekandumist. Ilma seda tegemata ei saa
RT-PCR-testi tulemusi sisuliselt tõlgendada ja need viiksid
ebasobivate järeldusteni, nagu näiteks, et asümptomaatilised
inimesed on COVID-19 levitajaid.
Kuulutatud COVID-19
pandeemia alguses viis Kanada Rahvaterviseamet asjakohaselt läbi oma
RT-PCR-testi kalibreerimise. Nende kasutatava testi puhul määrasid
nad
24-tsüklilise lävendi, mille alusel kuulutati inimesed
potentsiaalseks nakatajaks, mis võib teisi inimesi nakatada. Kui nad
oleksid hiljem pakkunud seda teenust COVID-19 leviku uuringute
toetamiseks, oleks ainult need proovid, mis annavad signaali 24 või
vähemal tsüklil, tunnistatud potentsiaalselt nakkusohtliku
SARS-CoV-2 tõenditeks. Kuid ilma selgitusteta ei olnud see esialgne
ja asjakohane viis RT-PCR-testide kalibreerimiseks vajalik kogu
maailma laboritele, mis uurisid SARS-CoV-2 levikut. Tegelikult
määrati tsükliläved meelevaldselt. Seega on RT-PCR-andmed, mida
kasutati COVID-19 ülemaailmsete juhtude kindlaksmääramiseks, olnud
väga ebausaldusväärsed.
Isegi nn "faktikontrollijad",
kes kritiseerisid RT-PCRi sobimatut nimetamist eraldiseisvaks
kuldstandardiks diagnostiliseks testiks, on pidanud tunnistama, et
see ei suuda kuidagi eristada nakkusohtlikke ja mittenakkusohtlikke
viirusi või nende osi. Näiteks Reutersi "faktikontroll"
jõudis järeldusele, et "PCR-teste kasutatakse Inglismaal
laialdaselt, et näidata SARS-CoV-2 viiruse geneetilise materjali
olemasolu patsiendis". Ma panin vastava teksti rasvases kirjas.
Tõepoolest, RT-PCR testid on väärtuslik vahend, mille abil saab
kindlaks teha, kas proovis on olemas viiruse geneetilise materjali
osad. Nad ei saa kindlaks teha, kas see geneetiline materjal pärineb
replikatsioonikompetentsest viirusest, mis oleks võimeline kedagi
nakatama.
Positiivsed RT-PCR testid SARS-CoV-2 suhtes
asümptomaatilistel inimestel põhinevad peaaegu alati kõrgetel
tsükliläve väärtustel, mis tõstatab küsimuse, kas need isikud
kannavad nakkusohtlikke viiruseosakesi. Funktsionaalse rakupõhise
testi puudumine nakkavuse tõestamiseks muudab asümptomaatiliste
testide tulemuste täpse tõlgendamise võimatuks. Maailma
Terviseorganisatsioon on tõepoolest, nõustudes paljude
tervishoiutöötajatega kogu maailmas,
rõhutanud, et SARS-CoV-2 levik asümptomaatiliste isikute poolt on
haruldane ja seetõttu tuleks rõhku panna haiguse
tunnustega või sümptomitega inimeste, mitte näiliselt tervete
inimeste testimisele.
Lisaks Kanada uuringule, milles
määrati 24 tsükli künnis sobivaks piirmääraks proovide
positiivseks kuulutamiseks nakkusliku SARS-CoV-2 suhtes, on teistes
uuringutes esitatud teiste RT-PCR-analüüside sarnaste
kalibreerimistulemuste tulemused SARS-CoV-2 suhtes. Neis määrati
tsükli künniseks 22-27
ja 30.
Kokkuvõttes viitab see sellele, et testid, mille tsükli
künnisväärtus on üle 22-30, ei viita tõenäoliselt
replikatsioonikompetentse SARS-CoV-2 esinemisele.
Loogiline
järeldus on, et kõrge tsükliläve väärtusega, eriti üle 30,
proovide kuulutamine nakkusliku SARS-CoV-2 suhtes positiivseks on
ekslik. Siiski eeldati paljudes riikides, et inimesed on
nakkusohtlikud, kui nende proovid kuulutati positiivseks, kasutades
RT-PCR-analüüse, mille tsüklilävi oli kuni 45 tsüklit. Selline
põhjendamatult kõrge piirmäär oleks põhjustanud COVID-19 juhtude
märkimisväärse ülehindamise ja viinud asümptomaatiliste inimeste
eksliku määratlemiseni COVID-19 potentsiaalsete levitajatena.
RT-PCR-testi kalibreerimata jätmine näitab, kuidas esinduslikusmõjukas teaduslikus uuringus järeldati ebaõigesti, etasümptomaatilised inimesed võivad olla COVID-19 leviku riskiks.
Järgneval joonisel on esitatud avaldatud uuringu tulemused, mis väidetavalt kujutavad sagedust, millega asümptomaatiliste inimeste SARS-CoV-2 testid olid positiivsed, võrreldes sümptomaatilise nakkusega inimeste puhul täheldatud sagedusega. Konkreetselt on graafikud esitatud mõjukas ajakirjas Journal of the American Medical Association - Internal Medicine avaldatud artikli joonisel 2. Väideti, et sagedus, millega asümptomaatilised inimesed SARS-CoV-2 suhtes positiivseks osutusid, oli samasugune nagu sümptomaatilise infektsiooniga inimeste puhul täheldatud. Autorid ei suutnud siiski oma RT-PCR-analüüsi kalibreerida.
Tsükli
läviväärtuse env dünaamika, RdRp ja N geenide dünaamika ülemiste
hingamisteede proovidest
Tsükli läviväärtuste dünaamika
hajuvusdiagrammid vahemikus asümptomaatiliste ja
sümptomaatiliste (sh pre-sümptomaatiliste) patsientide vahel
env-geeni (A), RdRp-geeni (B) ja N-geeni (C) puhul.
Beeta-väärtus
tähistab languse kallet. On olemas märkimisväärne erinevus
RdRp geeni puhul 2 rühma vahel (3 = 0,040). B=-0,011 (SE,
0,016), P=,49 [SE, 0,020]; P=,048).
Joonis: Enamik "positiivseid" tulemusi SARS-CoV-2 RT-PCR-testi puhul on kuldstandardi viroloogilise analüüsi alusel negatiivsed. See on joonis 2 järgmisest väljaandest: Lee S, et al. Clinical Course and Molecular Viral Shedding Among Asymptomatic and Symptomatic Patients With SARS-CoV-2 Infection in a Community Treatment Center in the Republic of Korea. JAMA Intern Med. 2020 Nov 1;180(11):1447-1452. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.3862. Autorid seadsid meelevaldselt positiivse testitulemuse piirväärtuseks 40 tsüklit; igaühel, kelle test oli positiivne 40 tsükli juures või alla selle, eeldati, et tal on COVID-19. Iga ring ja ruut graafikutel tähistab isikut, kellel oli positiivne COVID-19 testitulemus. Autorid ei kalibreerinud siiski RT-PCR-testi, kasutades kuldstandardi funktsionaalset viroloogilist testi. Näide selle kohta, mida oleks pidanud tegema, on esitatud käesolevas väljaandes: Bullard J, et al. Predicting Infectious Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 From Diagnostic Samples. Clin Infect Dis. 2020 Dec 17;71(10):2663-2666. doi: 10.1093/cid/ciaa638. Viimati nimetatud väljaandes kasutasid Kanada Terviseameti liikmed kuldstandardi viroloogilist analüüsi, et määrata objektiivselt 24 tsüklilävi piirväärtusena. Üle 24 tsükli ei olnud tõendeid replikatsioonikompetentset (st, SARS-CoV-2 nakkusohtlikust) SARS-CoV-2. Sellest lähtuvalt, kui viimase artikli autorid peaksid testi kasutama COVID-19 diagnoosimise toetamiseks diagnostilise testina, peaksid nad proove, mis annavad signaali üle 24 tsükli, "negatiivseks" lugema. Kolme graafiku juurde on lisatud punase punktiirjoonega joon, mille kohal on helepunane ristkülik, mis näitab, millised proovid on negatiivsed, võttes aluseks 24 tsükli pikkuse piirmäära. Tähelepanuväärne on see, et 303 inimesest ainult ühel oli positiivne testitulemus (inimene pidi olema positiivne kahel korral kolmest erinevast RT-PCR-testist) selle kalibreerimispunkti alusel. See tähendab, et 99,7% testitavatest isikutest diagnoositi ekslikult COVID-19. See tähendab ka seda, et autorite järeldus asümptomaatiliste inimeste kohta, mille kohaselt "SARS-CoV-2 leviku kontrollimiseks võib olla vajalik asümptomaatiliste patsientide isoleerimine", oli põhjendamatu. Selles dokumendis esitatud andmed on ebausaldusväärsed, kuna RT-PCR-testi läbiviimisel oli fataalne viga. See on tüüpiline teaduslikele publikatsioonidele, milles on ekslikult märgitud, et asümptomaatilised inimesed kujutavad endast olulist riski SARS-CoV-2 edasikandmiseks teistele. See kontseptsioon ei ole teaduslikult põhjendatud.
Järgnevalt kirjeldavad uuringu autorid oma töö osas esitatud meetodeid. Selle teksti kõige olulisem osa on viimane lause, mis on rasvases kirjas.
"SARS-CoV-2
proovide kogumine ja RT-PCR".
URT-proovid
koguti nii nasofarüngeaalsetest kui ka orofarüngeaalsetest
tampooniproovidest, mis saadi koolitatud meditsiinitöötajate
(arstide ja meditsiiniõdede) poolt. LRT-proovide puhul anti
osalejatele eelmisel õhtul juhised koguda esimene hommikune röga
(pärast kuristamist) proovikaussi; SARS-CoV-2 RT-PCR-analüüsid
tehti Allplex 2020-nCoV testiga (Seegene, Seoul, ROK), et määrata
viiruse olemasolu 3 geneetilise markeri identifitseerimise kaudu:
ümbriku (env) geen, RNA-sõltuva RNA-polümeraasi (RdRp) geen ja
nukleokapsiidvalgu (N) geen. Tsüklilävi (Ct) RT-PCR-testimise ajal
viitab sellele, millal toimub viiruse amplikonide avastamine, see on
pöördvõrdeline olemasoleva RNA kogusega. Madalam Ct-väärtus
näitab viirusliku RNA suurt kogust. Positiivseks
loeti, kui kõigi geenide Ct-väärtused olid alla 40 tsükli."
Tähelepanuväärne on, et autorid kohaldasid positiivse testi tulemuse määratlemiseks suvalist 40 tsükli künnist. Testi nõuetekohast kalibreerimist ei teostatud. Rakendasin uue 24 tsükliläve, mis põhineb Kanada uuringu avaldatud tulemustel SARS-CoV-2 RT-PCR-testi kalibreerimiseks. See on näidatud punase punktiirjoonena ülaltoodud joonisel esitatud graafikutel. Selle joone kohal asuvaid sümboleid peetakse negatiivseks, vastupidiselt autorite poolt määratud positiivsele määratlusele. On tähelepanuväärne, et 99,7% inimestest, kelle autorid kuulutasid nakkavaks SARS-CoV-2 kandjaks, ei olnud tõenäoliselt mingeid tõendeid potentsiaalselt nakkavate SARS-CoV-2 viiruste kohta, kui test oleks olnud nõuetekohaselt kalibreeritud. See kujutab endast fataalset viga selles dokumendis, mis eitab selle järeldust, et "SARS-CoV-2 leviku kontrollimiseks võib olla vajalik asümptomaatiliste patsientide isoleerimine". Samuti peaks see tingima selle tagasivõtmise. Sellist dokumenti ei oleks tohtinud üldse avaldada.
See
toob esile fataalse vea, mis on olnud äärmiselt levinud
publikatsioonides kogu deklareeritud pandeemia ajal, kus väidetakse,
et asümptomaatilised inimesed võivad olla märkimisväärne
SARS-CoV-2 leviku allikas, mis võib põhjustada COVID-19 teistel
inimestel. Iga sellise väite esitanud artikli materjalide ja
meetodite osa peaks olema hoolikalt hinnatud, et teha kindlaks, kas
RT-PCR-analüüsi tsüklilävendi piirväärtus põhines asjakohasel
kalibreerimismeetodil või valiti see meelevaldselt.
Siin
on loetelu teistest mõjukatest originaaluuringute
publikatsioonidest, milles järeldatakse ekslikult, et
asümptomaatilised inimesed võivad olla olulised
replikatsioonikompetentsete SARS-CoV-2 viiruste allikad. Enamik neist
põhineb fataalselt vigastel RT-PCR-testidel ja ülejäänud
paberites ei avalikustata, kuidas nad "nakkuse"
määratlesid. Kõik need tuleks tagasi võtta. Ühtegi nende
järeldust ei saa usaldada...
Bai, Y. et al. Presumed Asymptomatic Carrier Transmission of COVID-19. Jama 323, 1406-1407 (2020).
Arons, M.M. et al. Presymptomatic SARS-CoV-2 Infections and Transmission in a Skilled Nursing Facility. The New England journal of medicine 382, 2081-2090 (2020).
Stock, A.D. et al. COVID-19 Infection Among Healthcare Workers: Serological Findings Supporting Routine Testing. Front Med (Lausanne) 7, 471 (2020).
Bi, Q. et al. Epidemiology and transmission of COVID-19 in 391 cases and 1286 of their close contacts in Shenzhen, China: a retrospective cohort study. The Lancet. Infectious diseases 20, 911-919 (2020).
Böhmer, M.M. et al. Investigation of a COVID-19 outbreak in Germany resulting from a single travel-associated primary case: a case series. The Lancet. Infectious diseases 20, 920-928 (2020).
Chan, J.F. et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet (London, England) 395, 514-523 (2020).
Van Vinh Chau, N. et al. The Natural History and Transmission Potential of Asymptomatic Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America 71, 2679-2687 (2020).
Chaw, L. et al. Analysis of SARS-CoV-2 Transmission in Different Settings, Brunei. Emerging infectious diseases 26, 2598-2606 (2020).
Cheng, H.Y. et al. Contact Tracing Assessment of COVID-19 Transmission Dynamics in Taiwan and Risk at Different Exposure Periods Before and After Symptom Onset. JAMA internal medicine 180, 1156-1163 (2020).
Gao, M. et al. A study on infectivity of asymptomatic SARS-CoV-2 carriers. Respiratory medicine 169, 106026 (2020).
Gao, Y. et al. A cluster of the Corona Virus Disease 2019 caused by incubation period transmission in Wuxi, China. The Journal of infection 80, 666-670 (2020).
Guan, W.J. et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. The New England journal of medicine 382, 1708-1720 (2020).
He, X. et al. Temporal dynamics in viral shedding and transmissibility of COVID-19. Nat Med 26, 672-675 (2020).
Hodcroft, E.B. Preliminary case report on the SARS-CoV-2 cluster in the UK, France, and Spain. Swiss medical weekly 150 (2020).
Hoehl, S. et al. Evidence of SARS-CoV-2 Infection in Returning Travelers from Wuhan, China. The New England journal of medicine 382, 1278-1280 (2020).
Lauer, S.A. et al. The Incubation Period of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) From Publicly Reported Confirmed Cases: Estimation and Application. Annals of internal medicine 172, 577-582 (2020).
Li, R. et al. Substantial undocumented infection facilitates the rapid dissemination of novel coronavirus (SARS-CoV-2). Science (New York, N.Y.) 368, 489-493 (2020).
Li, C. et al. Asymptomatic and Human-to-Human Transmission of SARS-CoV-2 in a 2-Family Cluster, Xuzhou, China. Emerging infectious diseases 26, 1626-1628 (2020).
Liu, Y., Funk, S. & Flasche, S. The contribution of pre-symptomatic infection to the transmission dynamics of COVID-2019. Wellcome open research 5, 58 (2020).
Lu, X. et al. SARS-CoV-2 Infection in Children. The New England journal of medicine 382, 1663-1665 (2020).
Lu, S. et al. Alert for non-respiratory symptoms of coronavirus disease 2019 patients in epidemic period: A case report of familial cluster with three asymptomatic COVID-19 patients. Journal of medical virology 93, 518-521 (2021).
Luo, S.H. et al. A confirmed asymptomatic carrier of 2019 novel coronavirus. Chinese medical journal 133, 1123-1125 (2020).
Mizumoto, K., Kagaya, K., Zarebski, A. & Chowell, G. Estimating the asymptomatic proportion of coronavirus disease 2019 (COVID-19) cases on board the Diamond Princess cruise ship, Yokohama, Japan, 2020. Euro surveillance : bulletin Europeen sur les maladies transmissibles = European communicable disease bulletin 25 (2020).
Sun, K. et al. Transmission heterogeneities, kinetics, and controllability of SARS-CoV-2. Science (New York, N.Y.) 371 (2021).
Nishiura, H. et al. Estimation of the asymptomatic ratio of novel coronavirus infections (COVID-19). Int J Infect Dis 94, 154-155 (2020).
Nishiura, H., Linton, N.M. & Akhmetzhanov, A.R. Serial interval of novel coronavirus (COVID-19) infections. Int J Infect Dis 93, 284-286 (2020).
Pan, Y., Zhang, D., Yang, P., Poon, L.L.M. & Wang, Q. Viral load of SARS-CoV-2 in clinical samples. The Lancet. Infectious diseases 20, 411-412 (2020).
Pan, X. et al. Asymptomatic cases in a family cluster with SARS-CoV-2 infection. The Lancet. Infectious diseases 20, 410-411 (2020).
Park, S.Y. et al. Coronavirus Disease Outbreak in Call Center, South Korea. Emerging infectious diseases 26, 1666-1670 (2020).
Payne, D.C. et al. SARS-CoV-2 Infections and Serologic Responses from a Sample of U.S. Navy Service Members - USS Theodore Roosevelt, April 2020. MMWR. Morbidity and mortality weekly report 69, 714-721 (2020).
Kimball, A. et al. Asymptomatic and Presymptomatic SARS-CoV-2 Infections in Residents of a Long-Term Care Skilled Nursing Facility - King County, Washington, March 2020. MMWR. Morbidity and mortality weekly report 69, 377-381 (2020).
Qian, G. et al. COVID-19 Transmission Within a Family Cluster by Presymptomatic Carriers in China. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America 71, 861-862 (2020).
Ran, L. et al. Risk Factors of Healthcare Workers With Coronavirus Disease 2019: A Retrospective Cohort Study in a Designated Hospital of Wuhan in China. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America 71, 2218-2221 (2020).
Rosenberg, E.S. et al. COVID-19 Testing, Epidemic Features, Hospital Outcomes, and Household Prevalence, New York State-March 2020. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America 71, 1953-1959 (2020).
Sakurai, A. et al. Natural History of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection. The New England journal of medicine 383, 885-886 (2020).
Samsami, M., Zebarjadi Bagherpour, J., Nematihonar, B. & Tahmasbi, H. COVID-19 Pneumonia in Asymptomatic Trauma Patients; Report of 8 Cases. Archives of academic emergency medicine 8, e46 (2020).
Tabata, S. et al. Clinical characteristics of COVID-19 in 104 people with SARS-CoV-2 infection on the Diamond Princess cruise ship: a retrospective analysis. The Lancet. Infectious diseases 20, 1043-1050 (2020).
Tong, Z.D. et al. Potential Presymptomatic Transmission of SARS-CoV-2, Zhejiang Province, China, 2020. Emerging infectious diseases 26, 1052-1054 (2020).
Treibel, T.A. et al. COVID-19: PCR screening of asymptomatic health-care workers at London hospital. Lancet (London, England) 395, 1608-1610 (2020).
Wei, W.E. et al. Presymptomatic Transmission of SARS-CoV-2 - Singapore, January 23-March 16, 2020. MMWR. Morbidity and mortality weekly report 69, 411-415 (2020).
Xu, J., Li, Y., Gan, F., Du, Y. & Yao, Y. Salivary Glands: Potential Reservoirs for COVID-19 Asymptomatic Infection. Journal of dental research 99, 989 (2020).
Yang, R., Gui, X. & Xiong, Y. Comparison of Clinical Characteristics of Patients with Asymptomatic vs Symptomatic Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China. JAMA network open 3, e2010182 (2020).
Yang, N. et al. In-flight transmission cluster of COVID-19: a retrospective case series. Infectious diseases (London, England) 52, 891-901 (2020).
Ye, F. et al. Delivery of infection from asymptomatic carriers of COVID-19 in a familial cluster. International journal of infectious diseases : IJID : official publication of the International Society for Infectious Diseases 94, 133-138 (2020).
Yu, P., Zhu, J., Zhang, Z. & Han, Y. A Familial Cluster of Infection Associated With the 2019 Novel Coronavirus Indicating Possible Person-to-Person Transmission During the Incubation Period. The Journal of infectious diseases 221, 1757-1761 (2020).
Zhang, J., Tian, S., Lou, J. & Chen, Y. Familial cluster of COVID-19 infection from an asymptomatic. Critical care (London, England) 24, 119 (2020).
Almadhi, M.A. et al. The high prevalence of asymptomatic SARS-CoV-2 infection reveals the silent spread of COVID-19. International journal of infectious diseases : IJID : official publication of the International Society for Infectious Diseases 105, 656-661 (2021).
Choi, A. et al. Symptomatic and Asymptomatic Transmission of SARS-CoV-2 in K-12 Schools, British Columbia, Canada April to June 2021. Microbiology spectrum, e0062222 (2022).
...need
48 dokumenti esindavad enamikku, kui mitte kõiki eksperdihinnanguga
teaduslikke tõendeid, mida enamik rahvatervise ametnikke on
kasutanud, et nimetada asümptomaatilisi inimesi vääralt COVID-19
põhjustava SARS-CoV-2 allikateks. Kõik need on fataalselt
vigased.
Ühes uuringus jõuti isegi järeldusele, et
patsiendid, kelle "positiivne" test oli üle 33 tsükli
künnisväärtusega, võib tõenäoliselt haiglatest välja lasta.
Sellist soovitust ei oleks kunagi tehtud, kui oleks tõendeid, et
need inimesed kannavad SARS-CoV-2 virione, mis võivad teisi
nakatada. Seega tuleb küsida, miks lubati testimislaboritel valida
suvaliselt tsükliläved vahemikus 38-45 nakkusliku SARS-CoV-2
esinemise ülempiiriks.
Eksklusiivne tuginemine ebaõigesti
kalibreeritud RT-PCR-testidele kui nakkuse näitajale on viinud ka
eksliku järelduseni, et ka sümptomijärgseid inimesi võib olla
vaja maskeerida ja/või isoleerida.
Ma ei ole veel näinud
asjakohaseid teaduslikke tõendeid, mis õigustaksid ebatavaliselt
kõrgeid tsükli künnisväärtusi, mida kasutatakse uuringutes, mis
märgistavad inimesi kui COVID-19 asümptomaatilisi allikaid.
Selliste andmete puudumisel ei ole mingit õigustust maskeerimiseks,
isoleerimiseks või eksperimentaalsete vaktsiinitehnoloogiate
kohustuslikuks muutmiseks asümptomaatiliste inimeste puhul.
Teised
on samuti kritiseerinud RT-PCR-testide ainuõiget kasutamist COVID-19
diagnoosimisel ja järelduste tegemist nakkavuse testimise puudumisel
nakkuse leviku kohta.
Kuidas RT-PCR-testi COVID-19 diagnoosi toetamiseks oleks pidanud kasutama?
Kõik laborid oleksid pidanud kalibreerima oma RT-PCR-testi enne, kui nad esitavad rahvaterviseametnikele mis tahes "reaalseid" andmeid, mida kasutatakse SARS-CoV-2 leviku uurimiseks. Funktsionaalse viroloogilise testi kuldstandardi kasutamine kalibreerimiseks oleks andnud igale laborile tugeva objektiivse põhjenduse nende konkreetse tsükli lävendi piirväärtuse määramiseks, kui nad otsustavad, kas isik võib teisi nakatada. Ja see oleks pidanud alati olema seotud arsti esitatud kliinilise diagnoosiga. Nagu eespool mainitud, kui seda standardit kohaldatakse tagasiulatuvalt COVID-19 teaduskirjanduse suhtes, on ilmne, et suur osa sellest on ebausaldusväärne.
Suur osa COVID-19 põhiteadusest on põhimõtteliselt vigane.
RT-PCR-testimist on COVID-19 pandeemia ajal üldiselt vääralt kasutatud, kuna seda ei ole nõuetekohaselt kalibreeritud. Selle tulemuseks on olnud asümptomaatiliste inimeste ekslik määratlemine kui COVID-19 potentsiaalsete levikuteede märkimisväärseteks allikateks. See omakorda on toonud kaasa ebasobiva maskeerimise, isoleerimise ja "vaktsiini" määramise inimestele, kes ei kujuta endast teistele tõelist. Samuti on see võtnud arstidelt ära diagnostilised teadmised ja andnud need anonüümsete laboritehnikute kätte.
Nüüd on meile jäänud COVID-19 teadustulemuste mägi, mida ei saa õigesti tõlgendada. Teadlased, kellel on ausus ja asjakohased teadmised, teavad, et märkimisväärne, kuid määratlemata arv inimesi, kelle COVID-19 testid olid positiivsed, ei olnud kunagi võimelised levitama SARS-CoV-2 teistele ja paljudel neist ei olnud tegelikult ka COVID-19 nime all tuntud haigust.
"Ekspertide" esitatud tõendite ilmsete vastuolude lahendamine
Kohtunikele, kes on hämmastunud ekspertide erinevatest tõlgendustest oma kohtutes, on selgitus üsna lihtne. Kui eemaldate ekspertide aruannetest põhimõtteliselt vigase teaduse, jäävad teile usaldusväärsed andmed, mis üldiselt ei toeta seda, mis on viimastel aastatel olnud valitsev narratiiv. Kui teadlased räägivad teaduslike tõendite üldise kaalu järgimisest, siis tegelikult mõtleme me seda, et järgime usaldusväärsete teaduslike tõendite kaalu. Ärge laske end petta arvukatest aruannetest, mis on kogunenud, sageli "mainekates" ajakirjades, mis põhinevad vigastel teaduslikel meetoditel. Ärge laske end häirida paljudest tervishoiu "asutustest", mis on seda vigast teadust pimesi propageerinud. Tõde ei ole demokraatia. Seda ei määratleta enamushääletusega.
Kahju avalikkuse usaldusele teaduse vastu
Viimastel aastatel on halvasti läbiviidud teaduse globaalne levik põhjustanud tohutut ja korvamatut kahju. Lapsed ja teismelised said selle kahju peamise osa. Neile ei antud mingit valikut. Neil ei olnud hääleõigust. Neist said kilbid, mida kasutati konfliktis, mida pidasid täiskasvanud, kes kasutasid vigast teadust, nagu oleks see evangeeliumi tõde.
Teadlasena, kellel on põhjalikud teadmised viirusliku immunoloogia alal, olen ma uskumatult pettunud oma teadusharude olukorra üle. Minu kolleegid, kes istusid oma elevandiluutornides, lubades rämpsteadusel õigustada põhiseadusliku vabaduse purustamist, peaksid end häbenema. Ma olen uhke nende suhteliselt väheste üle, kes seisid ausa vundamendi peal ja kannatasid viimase paari aasta jooksul välja julma kohtlemist. Ma võin ainult loota, et kahju, mis on tekitatud üldsuse usaldusele tervishoiuteaduste vastu, saab heastada.
Kommentaarid
Postita kommentaar